Hur kompenserar kroppen metabol acidos
Vad är acidos
Hur leder förlust av syra från ventrikeln till metabol alkalos? Vid rubbningar i kroppens pH-balans kommer kroppen därför att försöka kompensera dessa och minska hur mycket pH avviker från ett normalt värde. Hur kompenserar kroppen metabol acidos? Stewart-metoden är populär inom intensivvården och har tidigare uppmärksammats i en artikel i Läkartidningen [2].
Hur kompenserar kroppen metabol acidos?
Beräkningen av anjongapet AG behövs för att kunna göra det. Vid metabol acidos leder hyperventilation till att . Styrs av lungorna är snabbt och effektivt. Ett normalt arteriellt pH ligger mellan 7,38 och 7,42 [1].
Oavsett vilket behövs ofta intravenös vätskebehandling vid metabol acidos. För att beräkna AG behövs dock den aktuella bikarbonatkoncentrationen [HCO 3 — ] och inte standardbikarbonat. Acidos kan ha flera olika orsaker. Syra—bastolkning av dessa värden i ett kliniskt sammanhang kan avslöja tillstånd där akut handläggning minskar morbiditet och mortalitet. Ju högre graden av den metabola rubbningen är, desto högre är graden av förväntad respiratorisk kompensation.
En patient med friska lungor och nervsystem borde hyperventilera vid en metabol acidos, och omvänt borde en i övrigt frisk patient med en metabol alkalos hypoventilera. Kraftig acidos är akut livshotande. Förlust av syra (HCl) från ventrikeln → förlust av klorid (negativt laddad jon, den mest förekommande negativa jonen) → kroppen ersätter klorid med bikarbonat (eftersom den också är negativ) → metabol alkalos → högt pH.
Metabolisk acidos är acidos på grund av förändringar som påverkar blodcirkulationen, njurarna eller matsmältningen.
Genom att höja njurarnas upptag av väte (H+) och höja utsöndning av (HCO3) via urinen. Enligt elektroneutralitetsprincipen är summan av laddningarna av alla katjoner i blodet lika med summan av laddningarna av alla anjoner. Kroppen försöker även minska andningsfrekvensen. Det tolkningssätt som presenteras här är baserat på basöverskottsmetoden och anpassat till förhållandena på akuten. Här behöver man ta hänsyn till det kliniska sammanhanget steg 4.
ABC om Syra–bastolkning på akuten
Hur vet man om den respiratoriska rubbningen är akut eller kronisk och vilket SBE som förväntas? See more. Hur kompenserar kroppen vid metabol acidos?
Detta kan orsakas av: Diabetisk . En patient med friska lungor och nervsystem borde hyperventilera vid en metabol acidos, och omvänt borde en i övrigt frisk patient med en metabol alkalos hypoventilera. Ju högre graden av den metabola rubbningen är, desto högre är graden av förväntad respiratorisk kompensation. Människokroppen strävar alltid efter jämvikt, homeostas. Angningsfrekvensen ökar för att vädra ut CO2 Njurarna utsöndrar mer väte (H+) via urinen Ökning av HCO3- via njuren i blodet för .
Standardbikarbonat beräknas enligt komplexa formler och anger vad [HCO 3 — ] skulle vara om pCO 2 , pO 2 och temperaturen i blodet hade varit normala [9].
Vid en kronisk respiratorisk acidos stiger däremot SBE medan det sjunker vid en kronisk respiratorisk alkalos. På utskriften från blodgasapparaten förekommer som regel standardbasöverskott, vilket förkortas SBE eller cBase Ecf. SBE motsvarar den metabola komponenten till avvikelsen i pH-värdet [7]. De tre huvudmetoderna för syra—bastolkning är den fysiologiska metoden, basöverskottsmetoden och den fysikokemiska Stewart metoden [1].
Kompensationsmekanismer. Hur kompeserar kroppen vid metabol alkalos? Standardbikarbonat och SBE kan inte ensamma avslöja syra—basrubbningar där en metabol acidos och en metabol alkalos föreligger samtidigt och tar ut varandras påverkan på pH se ruta »årig man med kräkning«.
Steg 1. Dominant rubbning?
Det tar mellan 2 och 5 dagar för den metabola kompensationen att fullständigt utvecklas [1]. Acidos eller syraförgiftning är inom medicin beteckningen på tillståndet då det arteriella blodets pH-värde sjunker under 7, Då pH istället överstiger 7,45 benämns tillståndet alkalos. På utskriften från blodgasapparaten förekommer som regel standardbikarbonat, cHCO 3 — P,st. Metabol acidos är ett allvarligt tillstånd som kräver sjukhusbehandling.
Vid den initiala tolkningen antas att det föreligger en enskild »dominant« syra—basrubbning som kategoriseras utifrån pH och SBE [7]:. På sjukhuset kan acidosen behandlas antingen med mediciner som ges direkt i blodet eller med tabletter.